耗材降价又一个狠招来了！直接指定降价幅度，最高下调20%，企业不同意将被清理出局！

   耗材降价大战愈演愈烈，继全国最低价、取消耗材加成、降耗占比、停用限用耗材后，又一大杀招被祭出！

   8月1日，桂林医学院第二附属医院发布了一则医用耗材竞价公告。

公告指出，为贯彻落实国家《医用耗材专项整治方案》，进一步减轻病人负担，降低医院的运营成本，同时为进一步规范医用耗材的采购及管理工作，医院将分批次开展医用耗材的院内询价工作，对院内现有耗材产品实行二次报价。本批次竞价为心血管内科、胸心血管外科、脑卒中科专科耗材。

   竞价产品报价必须在医院原有采购价格的基础上降幅下调，国产耗材下浮20%，进口耗材下浮10%。

   同时还规定，报价产品必须在《2012年度广西壮族自治区医疗卫生机构医用耗材及检验试剂集中采购目录》范围内的中标产品或备案产品以及不在招标范围类自主采购产品。

   竞标产品应为目前医院现有规格型号和生产厂家，如果与本院现用产品的型号规格和生产厂家不同的以两票制厂家优先。

   根据相关消息，二次报价只是桂林医学院附二医院的第一项措施，如果企业不同意降价，则该企业产品将被淘汰出局。出局之后由新进入的竞标产品补充，而这也是该院的第二项措施。

   综合来看，桂林医学院附二医院此次耗材采购，不仅实行二次报价，指定降价幅度，还实行“两票制”优先采购的措施。而其中最大的亮点无疑就是指定降价幅度。

   指定降价幅度也就意味着全国最低价采购只是第一关，而后还需面对二次报价、指定降价幅度等，企业降价幅度如果达不到要求则将面临出局的局面。

   其实，耗材采购指定降价幅度由来已久，浙江省早在2016年就曾对4类耗材指定降价幅度。

   2016年6月，浙江省药械采购中心发布《关于征求浙江省医用耗材部门集中采购文件意见的公告》，拟对四类耗材提出了具体降价幅度，神经外科耗材、眼科耗材降幅20%，非血管介入耗材降幅15%，血液透析耗材降幅10%。

   浙江省耗材采购指定耗材降价幅度的消息一出，迅速引起了业界的强烈反响，成为业内分析人士的焦点。

   时过境迁，2017年，三明市对检验试剂进行采购改革，指定试剂降价幅度。

   三明市的检验试剂议价谈判采购是在全国最低价采购的基础上，实行二次议价，同时还指定降价幅度。对于在用的试剂，进口必须降价15%，国产必须降价30%。

   浙江省、三明市指定降价幅度的主体、对象等与桂林医学院附二医院虽然有些 许不同，但也都具有异曲同工之妙，直接将降幅量化，企业达不到就出局。

   直接指定耗材降价幅度规避掉可能出现的模糊不清、大而广之的限定，对降幅做出明确规定，那些浑水摸鱼、弄虚作假、不同意降价的耗材企业，最终将会被清理出局，丢掉耗材市场！